تبلیغات
فوریت های پزشکی ایلام _1387 (مركز 115 ایوان_ 1389) - داروههای اورژانس 115
تاریخ : پنجشنبه 14 دی 1391 | 06:14 ب.ظ | نویسنده : alijan mahmoodi

یست داروهای اورژانسی

 

نام دارو   وعملکرد دارو         وموارد مصرف      وعوارض جانبی     وموارد منع مصرف  گفته شده است

 

نیترو گلیسیرین

                از گروه نیتراتها میباشد.بعنوان داروی گشادکننده عروق  کرونر قلب به کار میرود و باعث افزایش خونرسانی به قلب شده وآنژین صدری حاد را کنترل کرده و فشارخون را پایین میاورد.               آنزین صدری حاد{درد شدید قفسه سینه}- کنترل فشار خون بالا-سکته قلبی-ایسکمی عروق کرونر - این دارو تا سه باردر فشارخون سیستول بالاتر از ده هر پنج دقیقه یکبار قابل تکرار میباشد      افزایش ضربان قلب- تپش قلب- احساس گرمی-سرگیجه        فشار خون پایین- گلوکوم{آب سیاه چشم}- کم خونیهای شدید-خونریزی مغزی - تروما به سر

یست داروهای اورژانسی

 

نام دارو   وعملکرد دارو         وموارد مصرف      وعوارض جانبی     وموارد منع مصرف  گفته شده است

 

نیترو گلیسیرین

                از گروه نیتراتها میباشد.بعنوان داروی گشادکننده عروق  کرونر قلب به کار میرود و باعث افزایش خونرسانی به قلب شده وآنژین صدری حاد را کنترل کرده و فشارخون را پایین میاورد.               آنزین صدری حاد{درد شدید قفسه سینه}- کنترل فشار خون بالا-سکته قلبی-ایسکمی عروق کرونر - این دارو تا سه باردر فشارخون سیستول بالاتر از ده هر پنج دقیقه یکبار قابل تکرار میباشد      افزایش ضربان قلب- تپش قلب- احساس گرمی-سرگیجه        فشار خون پایین- گلوکوم{آب سیاه چشم}- کم خونیهای شدید-خونریزی مغزی - تروما به سر

 

کاپتوپریل

                کاهنده فشار خون    نارسایی احتقانی قلبی -درمان  فشارخون متوسط به همراه لازیکس ،‌  همچنین‌در درمان‌ زیادی‌ شدید و مقاوم فشار خون‌ كه‌ به‌سایر تدابیر درمانی‌ پاسخ‌ نمی‌دهند،مصرف‌ میشود.            حساسیت پوستی همراه با خارش-سرفه از دست رفتن حس چشایی واختلات حسی دیگر-    همراه داروهای مدر نگهدارنده پتاسیم(تریامترن اچ –اسپیرونالوکتون

 

لازیکس(فروزماید)

ازداروهای ادرارآور میباشدوبا گشاد کردن عروق کلیه باعث افزایش ادرار ودر نیجه  کاهش فشار خون رابه همراه دارد.                ورم-کاهش ادرار-نارسایی کلیه- درمان سریع فشار خون بالا           تهوع و استفراغ-ضعف عضلانی-افت فشار خون-وزوزگوش و حساسیت پوستی               دیابت- نقرس – سیروزکبدی

 

 

آدرنالین(اپی نفرین)

گشاد کننده برونش - باعث افزایش فعالیت عصب سمپاتیک شده و در نتیجه فعالیت قلب را افزایش داده و با تنگ کردن عروق ،  افزایش فشار خون را بدنبال دارد.             شوک آنافیلاکسی(حساسیت دارویی-غذا-نیش حشرات-آلرژی)-آسم و اسپاسم برونش-ایست قلبی         استفراغ-افزایش ضربان قلب-ضعف و تعریق-لرزش دست              گلوکوم(آ ب سیا ه چشم) - حساسیت مفرط - بیماریها ی قلبی

 

آتروپین

                آنتی کولینرژیک - دارای اثرات ضد برادیکاردی  می باشد و افزاینده برادی آریتمی   محسوب میشود.            بهبود اسپاسم معده و روده ای و قولنج کلیوی و صفراوی- در کاهش ضربان قلب و سکته قلبی- شل کننده عضلانی ،برای‌ كاهش‌ ترشحات‌ بزاق‌ وترشحات‌ دستگاه‌ تنفسی‌ پیش‌ از بیهوشی‌،برای‌ جلوگیری‌ از برادیكاردی‌ و ایست‌سینوسی‌

به‌عنوان‌ پادزهر در مسمومیت با سموم‌ ارگانو      خشکی دهان - گشادی مردمک -خشکی پوست- تاکیکاردی  در بزرگی پروستات -گلوکوم و در افراد مسن وبیماران نارسایی قلبی با احتیاط تجویز شود

 

.

سایمتیدین و راینیتیدن

                دارای اثرات کاهنده ترشح اسیدمعده  میباشد. چون عوارض جانبی راینتیدین از سایمتیدین کمتر میباشد استفاده از آن بیشتر توصیه میشود.                توموری شدن سلولهای کناری معده ، درمان‌ كوتاه‌مدت‌ زخمهای‌ فعال‌ دوازدهه‌ یا زخمهای‌فعال‌ و خوش‌خیم‌ معده‌، حالات‌ مرضی‌ترشح‌ بیش‌ از حد و پی در پی اسید معده‌ برگشت‌ محتویات‌ معده‌به‌ مری‌ و سایر مواردی‌ كه‌ كاهش‌ اسیدمعده‌ برای‌ آن‌ مفید است‌، مانند جراحی            اسهال - وزوز گوش - بهت زدگی- گیجی و دپرس شدن- بزرگ شدن پستانها          سرطان معده -مشکلات کبدی و  کلیوی

 

هیوسین( اسکوپولامین)

                آنتی کولینرژیک - ضد اسپاسم عضلات صاف - این دارو سبب شل شدن عضلات صاف عاعضای حفرات شکمی و و لگن میگردد.{  اسپاسم گوارشی با ادرار ی- درد کلیه-درد صفراوی و قاعدگی دردناک}         خشکی دهان  - افزایش ضربان قلب-  تاری دید - احتباس ادراری        گلوکوم(آ ب سیا ه چشم) - حساسیت مفرط

 -

متوکلو پرامید(پلازیل)

                بالا بردن آستانه تحریک مرکز استفراغ- افزایش حرکات دودی معده    در درمان تهوع استفراغ ناشی از جراحی یا شیمی درمانی برگشت محتویات معده به مری ، آهسته بودن تخلیه معده ، سردرد و سکسه مقاوم مصرف میشود.                 عکس العملهای خارج هرمی خصوصا در کودکان ونوجوانان مانند :اسپاسم گردن- لرزش دست - سستی پا          حساسیت مفرط- نارسایی کبد و کلیه - پارکینسون- انسداد روده - تشنج - خونریزی گوارشی

 

 

پیریدوکسین(B6)

                در سوخت و ساز پروتینهاو چربیهادخالت دارد.    در تهوع حاملگی- بیماری سلولی تابش اشعه- الکلیسم           سردرد- احساس گرگرفتگی- خواب الودگی-   بیماران پارکینسون

 

هیدروکورتیزون

                با عملکرد بر روی غده آدرنال در کاهش التهابات و حساسیتها  موثر است.         آسم-گزش حشرات- التهابات پوستی که شامل قرمزی و گرمی است و همین طور در واکنشهای حساسیتی دارویی- التهابات استخوانسردرد- افت پتاسیم خون-اکنه-               حساسیت مفرط- عفونتهای قارچی سیستمیک

 

دگزامتازون

                ضد التهاب - سرکوب کننده سیستم ایمنی -            نارسایی غده ادرنال کلیه - ورم مغزی ناشی از ضربه -ضد التهابات ناشی از یک آلرژی                سردرد - اکنه -نارسایی احتقانی قلب-افزایش فشار خون-ادم- زخم معده-               حساسیت مفرط- عفونتهای قارچی سیستمیک

 

تری فلو پرازین (اسکا زینا)  

ضدسایکوز              ضد اضطرا ب - ضد تهوع واستفراغ - اسکیزوفرنی خصوصا در توهم و هذیانها وکسانیکه دوره حاد بیقراری دارند  : تری‌ فلوئوپرازین‌ در درمان‌اسكیزوفرنی‌ و حالات‌ روانی‌ دیگر مثل‌جنون‌ و مانیا مصرف‌ می‌گردد. همچنین‌ دركوتاه‌ مدت‌ به‌عنوان‌ داروی‌ كمكی‌ دردرمان‌ تحریكا                خواب الودگی - سرگیجه - تاری دید - خشکی دهان - اسهال - اسپاسم گردن وعضلات - افت فشار خون - تشنج - ازبین رفتن بافت محل تزریق                 اسپاسم گردن وعضلات - خواب الودگی

 

هالوپریدول

                ضدسایکوز              اختلالات رفتاری شدیدمثل جنون جوانی- سرخوشی - تهوع و استفراغ ، در درمان‌اسكیزوفرنی‌ و حالات‌ روانی‌ دیگر، مانیا، درمان‌ كوتاه‌ مدت‌ و كمكی‌ اضطراب‌ شدید ،بهبود تیك‌های‌ حركتی‌ ‌به‌كار می‌رود. همچنین‌ در درمان‌ سكسكه‌مقاوم‌ مصرف‌ می‌گردد               افت شدید فشار خون- اختلالات حرکتی تاخیری- حرکات غیر ارادی- افرایش ضربان قلب- احتباس ادراری-             افت فشار خون و افرادی که از لحاظ هوشیاری در سطح پایین هستند

 

دیازپام

                آرام بخش و خواب آور- ضد هیجان - شل کننده عضلات اسکلتی        در تشنج ها -فشارهای روانی- بی خوابی ها و درمان مداوم صرعی استفاده میشود      سرگیجه- خواب آلودگی- عدم تعادل-افت فشار- کاهش ضربان قلب-راش- تاری دید-تهوع و استفراغ-ایست تنفسی           گلوکوم(آب سیاه)- افراد افسرده- افت فشار خون و افرادی که از لحاظ هوشیاری در سطح پایین هستند

 

پرومتازین

                طولانی اثر ترین آنتی هیستامین- آرام بخش- ضد تهوع و استفراغ      در بیماری مسافرت - تهوع واستفراغ- التهابات بینی - علایم آلرژی-کهیر - تب یونجه- مسکن ساده برای بیخوابی- درمان تکمیلی فوریتهای آنافیلاکسی یا آلرژی شدید                بی قراری- عدم رک مکان و زمان - کاهش و افزایش فشار خون-احتقان بینی-حساسیت به نور-              صرع- حساسیت مفرط به آنتی هیستامین ها- حملات آسم- نوزادان-بیماریهای قلبی عروقی- فشار خون پایین -  بیماریهای ریوی

 

ترامادول  ضد دردمتوسط تا شدید –

                ضددرد - کنترل درد بعد از عمل            سرگیجه - سر درد - اضطراب - اختلال تعادل - تشنج - خارش - تعریق بیش از حد - بثورات جلدی - اختلالات بینایی - تهوع و استفراغ - دردشکم - ارست تنفسی               حساسیت به دارو - کودکان زیر12سال - بیماریهای تنفسی - الکلیسم حاد - ضربه به سر - اختلالات تشنجی - نارسایی شدیدکلیوی  - حاملگی - شیردهی

 

نالوکسان 

ضد مخدر از نوع مرفین- مصرف این دارو ممکن است باعث از بین رفتن اثر ضد درد ها شود       برای برطرف کردن تضعیف تنفسی  و ارست تنفسی ناشی از داروهای شبه تریاک   مصرف میگردد.                  افزایش ضربان قلب و فشار خون- تهوع و استفراغ- تعریق- ادم ریوی                حساسیت مفرط- نا منظمی ضربان قلب -صدمه مغزی- تشنجی ها- حاملگی و زایمان- بیماران مسن وناتوان-

فنوباربیتال

                 ضد تشنج-آرامبخش- خواب آور            انواع صرع- تب و تشنج کودکان- در بی خوابی و آرامبخش قبل جراحی -  آرامبخش-      خواب الودگی-سرگیجه - سردرد-منگی- افت فشار خون- کاهش ضربان نبض- کهیر- تنگ شدن مردمک چشم- تهوع و استقراغ- درد در ناحیه بالای معده- ایست تنفسی                حساسیت مفرط- بیماریهای شدید ریوی-بیماران دچار افسردگی همراه با افکار خودکشی-اختلال عملکرد کلیه- بیمارانیکه افت فشار خون دارند.

متوکاربامول

                شل کننده عضلات اسکلتی      دردهای عضلانی - اسکلتی و در کنترل تظاهرات عصبی- عضلانی کزاز         خواب آلودگی- سرگیجه- افت فشار خون- تاری دید- تهوع- تب و واکنشهای آلرژیک (راش- کهیر)           سابقه واکنش حساسیت- سابقه صرع- اختلال عملکرد کلیه

بایپریدین 

ضد پارکینسون-  ضد اختلالات اکستراپیرامیدال( اسپاسم گردن)          در درمان بیماری پارکینسون و علایم ناشی از عوارض داروها مثل  حساسیت به متوکلوپرامید و کلروپرومازین               سردرد- سرگیجه-  بی قراری- طپش قلب- افزایش ضربان قلب- خشکی چشمها- احتباس ادراری       کسانیکه بزرگی غده پروستات دارند - گلوکوم - تشنج

آمینوفیلین               

شل کننده عضلات صاف و در نهایت بهبود اسپاسم برونش و گشادکننده راههای هوایی     افرادیکه مبتلا نارسایی احتقانی قلب هستند و افراد مسن - درمان کمکی نوزادانی که قطع تنفسی دارند - افراد آسمی و کسانیکه که هر نوع اسپاسم راه هوایی دارند    طپش قلب- افزایش ضربان قلب- بیخوابی - سردرد- تشنج-  تهوع واستفراغ- افت فشار خون- ایست تنفسی - دیس ریتمی قلب            حساسیت مفرط- نامنظمی ضربان قلب - کسانیکه  کم کاری غده تیروئید دارند

کلروپرومازین

                ضد سایکوز-ضد تهوع واستفراغ           درما ن سریع سایکوز  در بیماران بیقرار- تهوع و استفراغ- سکسکه مقاوم         علائم اکستراپیرامیدال- تشنج- افت فشار خون - افزایش ضربان نبض- غش-  تاری دید- خشکی دهان- احتباس ادراری-       حساسیت مفرط-ضایعات مغزی- بیماریهای تنفسی- صرع- سایر بیماریهای همراه تشنج - اختلال عملکرد کلیه و کبد- بیماری پارکینسون-افت کلسیم

کلماستین 

آنتی هیستامین - ضدآلرژی- ضد احتقانالتهابات بینی- علائم آلرژیک-کهیر- تظاهرات پوستی- ادم رگها           ارامش بیش از حد - فشار پایین - طپش قلب- افزایش ضربان نبض- راش و کهیر - درد سر دل- تهوع استفراغ - احتباس ادراری            حساسیت به آنتی هیستامینها- حمله  حاد آسم- گلوکوم - اسداد مثانه- بیماریهای قلبی عروقی - فشار خون بالا-پرکاری تیروئید- بیماریهای کلیوی- دوران حاملگی وشیر دهی

سالبوتامول

                گشادکننده راههای هوایی خصوصا برونشها          گرفتگی راه هوایی در بیماران مبتلا به انسداد برگشت پذیر ریوی- پیشگیری گرفتگی راه هوایی ناشی از فعالیت بدنی    عصبی شدن - اضطراب- سرگیجه و سردرد- لرزش خفیف- ترس - طپش قلب- تغییر فشار خون- تهوع و استفراغ- سوزش سر دل- خشکی دهان              حساسیت مفرط- بیمارهای قلبی وعروقی - فشار خون بالا- دیابت- آنژین- پرکاری تیروئید- بزرگی پروستات

دکستروز 5%

                تامین کننده  کالری (جانشین مایعات بدن)-             افت  قند خون ناشی از تزریق بیش از حد انسولین- در حالات ضعف عمومی مثل افت خون ناشی از سوء تغذیه                 ورم ریوی - نارسایی احتقانی قلب-        کمای دیابتیک-هذیان- بیمارانی که دچار کم آبی شده اند

سدیم بیکربنات

                قلیایی کننده سیستم ادراری      احیای قلبی- ریوی- قلیایی کننده ادرار - آنتی اسید- اسیدوز متابولیک شدن-        کاهش سطح هوشیاری - احتباس مایعات- نفخ شکم -سنگهای کلیوی         نارسایی احتقانی قلب -بیماریهای ریوی- کمبود پتاسیم

سرم رینگر

                جایگزین مایعات     از دست رفتن مایعات در اثر تهوع واستفراغ  واسهال و خونریزیها     افزایش پتاسیم خون- افزایش حجم داخل وریدی                نارسایی احتقانی قلب - ورم ریوی نارسایی گردش خون

سرم نرمال سالین تزریقی        جایگزین مایعات بدن              در کم آبی بدن ناشی از گرمازدگی-تب -                ادم -احتباس مایعات بدن - ادم ریوی - ایست تنفسی- افزایش ضربان قلب    نارسایی قلب - نارسایی کلیه-سیروز کبدی

سرم دکستروز 6% سالین 9%

                افرایش دهنده حجم پلاسمای خون ( که باعث افزایش فشار خون و بهبود عملکرد کلیه در بیماران مبتلا به شوک ناشی از کاهش حجم خون)                جایگزین مناسب  فراورده های خونی در موارد اورژانسی   تهوع و استفراغ-  واکنش آنافیلاکسی مثل  کهیر - تب- احتقان بینی- خارش                حساسیت مفرط- نارسایی کلیه - خونریزی شدید- در موارد حاملگی - شیردهی- بیماری کبدی- کودکان با احتیاط تزریق شود

داروی مصرف در مسمومیت با مواد الکلی ویتامینهای گروهB می باشد

 

 

دیگوکسین

(نام تجاری: Lanoxine)

گروه دارویی: گلیکوزید ها
گروه درمانی: ضد آریتمی قلبی, نارسایی قلبی
شکل دارویی: قرص , آمپول , قطره , شربت
مصرف در دوران حاملگی: گروه C

موارد مصرف: نارسایی قلبی , بی نظمی های ریتم قلبی ( نوع سوپراونتریکولار)
میزان مصرف: در نوزادان تا بالغین میزان مصرف متفاوت است. و برای شروع درمان باید میزان خاصی را تجویز کردکه به آ« دیژیتالیزاسیون بیمار گفته می شود.
موارد مانع: در صورت ابتلای بیمار به آریتیمی قلبی و مسمومیت با گلیکوزید قلبی منع مصرف دارد.

عوارض جانبی: عوارض گوارشی , تغییر بینایی , ترس از نور و هذیان جزء عوارض شدید دارویی است.
توجهات: غذا هیچ اثری بر میزان جذب دارو ندارد.در صورت کاهش تعداد ضربان قلب (برادیکاری) تزریق را متوقف کنید. اغلب برای پیش گیری از مسمومیت دارویی 1 تا 2 روز در هفته مصرف دارو حذف می شود.(مثلا 2 شنبه و جمعه)
آموزش: به دستور پزشک توجه کافی شود. بیمار از سبزی کافی و سیب زمینی استفاده کند.
شرایط نگهداری: در دمای معمولی نگهداری شود.

 

 

کاپتوپریل

(نام تجاری: Capoten)

گروه دارویی: مهار کننده تبدیل کننده آنژیوتانسین
گروه درمانی: کنترل فشار خون و گشاد کننده عروق
شکل دارویی: قرص 25 و 50 میلی گرمی
مصرف در دوران حاملگی: گروه C

موارد مصرف: فشار خون , نارسایی قلب , اختلال عملکرد بطن چپ قلب , ضایعات کلیوی , دیابت قندی
میزان مصرف: 12.5 تا 25 میلی گرم وبار در روز
موارد مانع: حساسیت شدید دارویی و سابقه بروز حساسیت (آنژیوادم)

عوارض جانبی: کاهش فشار خون , اختلال در حس چشایی, سرگیجه , مشکل خونی
توجهات: بیمار ممکن است دچار مشکلات خونی شود آزمایش ضروری است.
آموزش: دارو را یک سات قبل از غذا مصرف استفاده کنید.درهنگام مصرف بار اول تا 3 ساعت پس از مصرف در بستر بخوابد. در صورت بروز ضایعات جلدی و تورم گلو و دست و پا به پزشک مراجعه شود.
شرایط نگهداری: در دمای معمولی نگهداری شود.

 

آمیودارون

(نام تجاری: Cordaron)

گروه دارویی: گروه ینزوفوران
گروه درمانی: ضد آریتمی قلب یا دهلیز (قلبی)
شکل دارویی: قرص و آمپول (200 و 150 میلی گرمی)
مصرف در دوران حاملگی: گروه C

موارد مصرف: بی نظمی ریتم قلبی (آریتمی) در بطن یا فوق بطن, فیبریلاسیون یا فلوتر دهلیزی
میزان مصرف: دوز یا میزان برای شزوع اولیه روزانه 800 تا 1600 میلی گرم از راه خوراکی به مدت یک تا سه هفته و میزان مصرف نگهدارنده 200 تا 600 میلی گرم در روز
موارد مانع: بلوک قلبی درجه 2 و 3 کم کاری قلبی (برادیکاردی) و اختلال عملکرد گروه (S.A) ولی در موارد نارسایی کبدی یا ریوی و تیروئید کودکان با احتیاط مصرف شود.

عوارض جانبی: بی نظمی جدید در ریتم قلبی , آسیب کبدی , عارضه ریوی نورپاتی محیطی , سردرد و حساسیت به نور , اختلال بینایی
توجهات: در مورد علائم گوارشی در ابتدای درمان هشدار دهید. در مصرف وریدی (انفوزیون ) , اندازه گیری فشار خون بیمار را باید مد نظر قرار داد.
آموزش: به بیمار آموزش دهید تا نبض خود را روزانه اندازه بگیرد. تا 4 ماه پس از قطع دارو نباید در معرض نور قرار گیرد . تست ریوی و چشمی بعد از مصرف ضروری است.
شرایط نگهداری: دور از نور و حرارات اتاق نگهداری شود.

 

وراپامیل

(نام تجاری: Isoptin)

گروه دارویی: دی فنیل آلکیل آمین
گروه درمانی: ضد فشار خون
شکل دارویی: قرص و نوع تزریقی
مصرف در دوران حاملگی: گروه C

موارد مصرف: درد قلبی, فشار خون , بی نظمی قلبی ( به ویژه آریتمی PAT)
میزان مصرف: بستگی به نوع آریتمی قلبی دارد.
موارد مانع: مشکلات هدایتی قلب ( بلوک درجه 2 یا 3)

عوارض جانبی: تپش قلب , سرگیجه , اختلال خواب , اختلال دید , دماتیک ( ضایعات پوستی) , دل درد, خشکی دهان , درد عضلانی و اشکالات تنفسی
توجهات: کنترل علائم حیاتب ضروری است. نوار قلبی باید گرفته شود.
آموزش: در صورت تنگی نفس به پزشک اطلاع دهید. دارو را همراه غذا میل کنید.
شرایط نگهداری: در دمای اتاق نگهداری شود.
نکته: عارضه (PAT ) یک بی نظمی قلبی است که به علت افزایش تعدا ضربان قلب بروز می کند و این دارو در مراکز درمانی بسیار موثر است.

 

دوپامین

(نام تجاری: Dopastat)

گروه دارویی: سمپاتومیمیتیک
گروه درمانی: تنگ کننده عروق
شکل دارویی: تزریقی
مصرف در دوران حاملگی: گروه C

موارد مصرف: محرک قلبی است و در درمان کاهش یا افت فشار خون و شوک قلبی و نارسایی قلبی و نارسایی کلیه مفید است.
میزان مصرف: 400 تا 800 میلی گرم دوپامین در 250 سی سی محلول و با غلظت 1600 تا 3200 میکروگرم در هر میلی لیتر انفوزیون شروع شود.
موارد مانع: در بیماری هایی فئوکروموسیتوما یا آریتمی فیبریلاسیون بطنی یا تاکی آریتمی ممنوعیت مصرف دارد.

عوارض جانبی: تهوع , استفراغ , درد قفسه سینه , تشدید حمله آسمی
توجهات: از مخلوط کردن دوپامین با محلول سرم بی کربنات سدیم یا فنی توئین سدیم خودداری شود. کنترل علائم حیاتی و مونیتورینگ نوار قلبی ضروری است. برای تزریق از ورید های بزرگ استفاده کنید.
آموزش: در محل تزریق ممکن است درد ایجاد شود و در صورت بروز این عارضه به پرستار اطلاع دهید.
شرایط نگهداری: در دمای اتاق نگهداری شود.

 



  • پست بای
  • قالب بلاگفا
  • ضایعات